Relai hôpital /SSR ou ambulatoire Amoxicilline (Clamoxyl*) comprimé ou gélule

Initiation du traitement à l'hôpital

Prescription du médicament

En orthopédie septique, la posologie habituelle est par exemple de 6 à 8g par jour, soit 2g 3 à 4 fois par jour pendant 6 à 12 semaines.

L'amoxycilline peut éventuellement être prescrite ensuite en traitement suppressif de derniers recours.

Prescription hospitalière de surveillance biologique

Habituellement, aucune surveillance biologique spécifique n'est requise pour un traitement court. Le contexte peut inviter à prescrire une surveillance biologique.

Par exemple, dans le contexte d'une infection ostéo-articulaire, nous préconisons habituellement deux fois par semaine puis, si conforme, une fois par semaine : NFS, ionogramme sanguin, bilan hépatique initial complet puis ensuite ALAT, créatininémie.

Relai en SSR ou en ambulatoire

Conseils de prévention des effets indésirables

Afin de prévenir le risque de troubles digestifs, notamment des diarrhées, conseiller de prendre le médicament avec de l'eau et au moment des repas.

En cas de posologie élevée chez un patient insuffisant rénal, afin d'éviter le risque rare de cristallurie, conseiller de boire suffisamment d'eau.

Prescription ambulatoire de surveillance biologique

Habituellement, aucune surveillance spécifique n'est requise pour un traitement court. Le RCP précise "En cas de traitement prolongé, il est recommandé de surveiller régulièrement la fonction hématopoïétique" et "En cas de traitement prolongé, il est recommandé de surveiller régulièrement la fonction hépatique".

Par exemple, dans le contexte d'une infection ostéo-articulaire, nous préconisons habituellement une fois toutes les deux semaines : NFS, ionogramme sanguin, ALAT, créatininémie.