Relai hôpital /SSR ou ambulatoire Clindamycine (Dalacine*) gélule

Initiation du traitement à l'hôpital

Prescription du médicament

Considérant la très bonne absorption digestive de la clindamycine, la voie orale est prescrite dès que possible.

En orthopédie septique, la posologie habituelle chez l'adulte est par exemple de 1,2g (soit 600mg deux fois par jour) à 2,4g par jour (soit 600mg quatre fois par jour) pendant six à douze semaines.

Prescription hospitalière de surveillance biologique

Habituellement, aucune surveillance biologique spécifique n'est requise pour un traitement court. Le contexte peut inviter à prescrire une surveillance biologique.

Par exemple, dans le contexte d'une infection ostéo-articulaire, nous préconisons habituellement deux fois par semaine puis, si conforme, une fois par semaine : NFS, ionogramme sanguin, bilan hépatique initial complet puis ensuite ALAT, créatininémie.

Relai en SSR ou en ambulatoire

Conseils de prévention des effets indésirables

Afin de prévenir le risque de rares troubles digestifs, conseiller de prendre le médicament avec de l'eau et au moment des repas.

Prescription ambulatoire de surveillance biologique

Habituellement, aucune surveillance biologique spécifique n'est requise pour un traitement court. Le RCP précise "Les traitements de longue durée ne devront être effectués que sous surveillance de la formule sanguine, des enzymes hépatiques et de la fonction rénale".

Par exemple, dans le contexte d'une infection ostéo-articulaire, nous préconisons habituellement une fois toutes les deux semaines : NFS, ionogramme sanguin, ALAT, créatininémie.