← Relai Clindamycine (Dalacine*) gélule
Initiation du traitement à l'hôpital
Prescription du médicament
Considérant la très bonne absorption digestive de la clindamycine, la voie orale est prescrite dès que possible.
En orthopédie septique, la posologie habituelle chez l'adulte est par exemple de 1,8g (soit 600mg trois fois par jour) ou 2,4g par jour (soit 600mg quatre fois par jour) pendant six à douze semaines.
Prescription hospitalière de surveillance biologique
Habituellement, aucune surveillance biologique spécifique n'est requise pour un traitement court. Le contexte peut inviter à prescrire une surveillance biologique.
Par exemple, dans le contexte d'une infection ostéo-articulaire, nous préconisons habituellement deux fois par semaine puis, si conforme, une fois par semaine : NFS, ionogramme sanguin, créatininémie, bilan hépatique initial complet puis ensuite ALAT.
Relai en SSR ou en ambulatoire
Conseils de prévention des effets indésirables
Afin de prévenir le risque de rares troubles digestifs, conseiller de prendre le médicament avec de l'eau et au moment des repas.
Prescription ambulatoire de surveillance biologique
Habituellement, aucune surveillance biologique spécifique n'est requise pour un traitement court. Le RCP précise "Les traitements de longue durée ne devront être effectués que sous
surveillance de la formule sanguine, des enzymes hépatiques et de la
fonction rénale".
Par exemple, dans le contexte d'une infection ostéo-articulaire, nous préconisons habituellement une fois toutes les deux semaines : NFS, ionogramme sanguin, ALAT, créatininémie.