← Relai Lévofloxacine (Tavanic*) comprimé
Initiation du traitement à l'hôpital
Prescription du médicament
La lévofloxacine est prescrite dès que possible par voie orale.
En orthopédie septique, la posologie habituelle est de 500mg ou 750mg par jour en une prise unique quotidienne.
Prescription hospitalière de surveillance biologique
Par exemple, dans le contexte d'une infection ostéo-articulaire, nous préconisons habituellement le schéma simplifié deux fois par semaine puis, si conforme, une fois par semaine : NFS, ionogramme sanguin, créatininémie, bilan hépatique initial complet puis ensuite ALAT.
Prescription hospitalière de surveillance cardiaque
En cas de facteur de risque (antécédents cardiaques, association médicamenteuse suspecte), un ECG de contrôle doit être réalisé.
Relai en SSR ou en ambulatoire
Conseils de prévention des effets indésirables
Afin de prévenir le risque de photosensibilisation, conseiller d'éviter l'exposition au soleil ou aux rayonnements UV pendant toute la durée du traitement et jusqu'à trois jours suivant l'arrêt.
Comme pour toutes les fluoroquinolones, il est recommandé d'informer le patient sur les risques
- cardio-vasculaire,
- de tendinopathie,
- de neuropathie périphérique,
- de troubles psychiatriques,
- de baisse du seuil épileptogène,
- de photosensibilisation.
Comme toutes les fluoroquinolones, la lévofloxacine est toxique pour l'environnement ; par souci économique et écologique, conseiller de conserver l'éventuel demi-comprimé non utilisé, si possible dans l'emballage d'origine, pour la prise suivante.
Prescription ambulatoire de surveillance biologique
Prescription systématique de surveillance biologique.
Par exemple, dans le contexte d'une infection ostéo-articulaire, nous préconisons habituellement une fois par semaine le schéma simplifié : NFS, ionogramme sanguin, ALAT, créatininémie.
Si diabète : contrôle renforcé de la glycémie.