← Voie SC Synthèse de l'état des connaissance à propos de l'administration sous-cutanée du méropénème (Meronem* Ponaxem*)
Résumé des caractéristiques du produit (RCP)
Le RCP préconise une administration par voie intraveineuse en perfusion de 15 à 30 minutes ou intraveineuse directe en 5 minutes. La voie sous-cutanée n'est pas proposée dans le RCP.
Littérature scientifique : efficacité
Comme attendu avec la voie sous-cutanée, après deux injections quotidiennes de 1,5g ou une perfusion continue de 3g/jour, le pic de concentration est plus tardif et beaucoup plus bas que par voie intraveineuse. La biodisponibilité à concentration suffisante qui traduit l'efficacité de ce carbapénème est supérieure donc favorable (2025-1).
Littérature scientifique : sécurité
En respectant les précautions d'emploi habituelles de la voie sous-cutanée (dilution suffisante, administration lente) la tolérance est bonne.
Conclusion des auteurs et attitude pratique proposée
Les auteurs concluent que la voie sous-cutanée pourrait être une alternative en cas d'impossibilité d'utiliser la voie intraveineuse. Le faible recul ne permet pas tirer une conclusion définitive suffisamment argumentée.